De Evolutie van Lasertherapie: van belofte naar bewezen therapie
- Matthijs
- 6 okt
- 7 minuten om te lezen
Lasertherapie anno 2000 – het begin van een belofte
Rond de eeuwwisseling werd lasertherapie voorzichtig geïntroduceerd binnen de fysiotherapie. Het was een tijd waarin technologie in de zorg nog in de kinderschoenen stond: computers draaiden op Windows 98, mobiele telefoons hadden geen kleurenscherm, en de meeste praktijken gebruikten nog papieren dossiers. Ook de eerste therapeutische lasers waren eenvoudig, klein van vermogen en vooral monochromatisch: ze werkten met één golflengte, vaak rond de 808 nanometer (nm).
In theorie konden deze lasers diep doordringen in het weefsel en zo de celactiviteit stimuleren — een proces dat bekend werd als fotobiomodulatie. Maar in de praktijk liepen veel fysiotherapeuten tegen beperkingen aan.De resultaten waren wisselend, de protocollen onduidelijk, en het begrip van de onderliggende biochemische processen beperkt.
Het gevolg?Lasertherapie kreeg in die jaren een reputatie als “interessant, maar niet overtuigend bewezen”. Veel therapeuten probeerden het kort, maar keerden terug naar manuele therapie, oefentherapie en elektrotherapie.
Toch legden die vroege lasers de basis voor wat nu een van de meest verfijnde en wetenschappelijk onderbouwde technologieën binnen de revalidatiegeneeskunde is geworden.
Van milliwatt naar megawatt: een technologische revolutie
De grootste sprong voorwaarts kwam niet uit marketing, maar uit fysica.De lasers van begin jaren 2000 hadden een vermogen tussen de 100 en 500 milliwatt (mW). Dat is voldoende om oppervlakkige weefsels te stimuleren, maar te beperkt om diepere structuren – zoals spieren, gewrichten of pezen – effectief te bereiken.
In de jaren daarna ontstond de behoefte aan krachtigere, maar nog steeds niet-schadelijke lasers. Wetenschappers en fabrikanten zochten naar een manier om meer energie dieper in het weefsel af te leveren, zonder thermische schade te veroorzaken.
Dat bleek complex:
Hogere vermogens betekenden meer warmteontwikkeling.
Te veel warmte leidde tot thermische schade, weefselstress of zelfs verbranding.
Een verkeerde dosering kon dus eerder kwaad dan goed doen.
Vergelijking: Lasertherapie 2000 vs. ASA MLS® Laser 2025
De doorbraak: gepulseerde emissie en MLS® technologie
Het antwoord kwam uit Italië, van ASA Laser. Rond 2010 ontwikkelden zij de MLS® (Multiwave Locked System) technologie — een systeem dat twee golflengtes (808 nm en 905 nm) combineert, met verschillende emissiemodi.
Waar oudere lasers continu licht afgaven, combineert MLS® gelijktijdig gepulseerde en continue emissie, waardoor de voordelen van beide behouden blijven:
De continue straal stimuleert de cellulaire energieproductie (ATP-synthese).
De gepulseerde straal voorkomt oververhitting en dringt dieper door.
Deze synchronisatie zorgt voor een constante fotobiologische stimulatie zonder thermische schade — het grote pijnpunt van oudere generaties lasers.Het is alsof je de kracht van de zon kunt gebruiken, zonder de brandwonden.
Wetenschappelijke onderbouwing: van theorie naar bewijs
Een van de kritiekpunten in de jaren 2000 was het gebrek aan robuust wetenschappelijk bewijs. Dat veranderde fundamenteel in het afgelopen decennium.Er verschenen honderden peer-reviewed studies over lasertherapie, waaronder gerandomiseerde klinische onderzoeken, meta-analyses en diermodellen.
Een belangrijk keerpunt kwam met de publicatie van Micheli et al. (Nature Scientific Reports, 2019) en Panhóca et al. (2023).Deze studies toonden niet alleen pijnvermindering aan, maar ook structureel herstel — bijvoorbeeld van de myelineschede bij neuropathische pijn.
In eenvoudige termen:lasertherapie verlicht niet alleen pijn, het stimuleert weefselherstel op celniveau.
Belangrijke biologische effecten
Onder invloed van MLS® laserlicht vinden drie processen plaats:
Cellulaire activatie: verhoogde ATP-productie in mitochondriën.
Verbeterde microcirculatie: verhoogde zuurstof- en voedingsstoffenaanvoer.
Ontstekingsremming: verlaging van prostaglandines en cytokinen.
Het resultaat: minder pijn, minder oedeem en een sneller functioneel herstel.
Toepassingen: van pijnbestrijding tot regeneratie
Waar lasertherapie in 2000 vooral werd ingezet bij oppervlakkige wondjes of sportblessures, is het toepassingsgebied vandaag de dag veel breder.
1. Musculoskeletale klachten
De meerderheid van de behandelingen in moderne fysiotherapie betreft klachten aan spieren, pezen, gewrichten en banden.MLS® lasertherapie wordt inmiddels standaard ingezet bij:
Tendinitis en tendinopathieën (bijv. achillespees, rotator cuff)
Epicondylitis (tennis- of golferselleboog)
Fasciitis plantaris
Bursitis
Artrose en gewrichtspijn
De laser bevordert hier het herstel van het bindweefsel, vermindert ontsteking en versnelt de doorbloeding — zonder de noodzaak van medicatie of invasieve technieken.
2. Neuropathische pijn
Neuropathische pijn is een van de lastigste pijnvormen in de geneeskunde.Medicatie helpt vaak slechts beperkt, en fysiotherapie had hier tot voor kort weinig invloed op.
Met de komst van high-power lasers, zoals de MiS (1000W MLS® laser), kan men nu gericht de perifere zenuwbanen behandelen.Onderzoek toont aan dat dit niet alleen de pijngeleiding beïnvloedt, maar ook remyelinisatie stimuleert: het herstel van de isolerende laag rondom zenuwen.
3. Postoperatief en traumatisch herstel
Na operaties of trauma’s is er vaak sprake van pijn, zwelling en bewegingsbeperking.Lasertherapie reduceert de ontstekingsreactie en versnelt het weefselherstel, waardoor revalidatieprogramma’s sneller kunnen worden opgestart.
4. Sportblessures
Topclubs zoals FC Barcelona, Olympique Lyonnais en Lazio Roma gebruiken MLS® lasers als vast onderdeel van hun herstelprogramma’s.Het stelt atleten in staat om sneller terug te keren naar het veld, met minder risico op recidive.
5. Chronische pijn en degeneratieve aandoeningen
Bij aandoeningen als artrose, rugpijn of fibromyalgie biedt lasertherapie een niet-invasief alternatief voor langdurig medicijngebruik.Het is veilig, pijnloos en kan langdurige verlichting bieden waar conventionele behandelingen tekortschieten.
De rol van de fysiotherapeut anno 2025
De moderne fysiotherapeut werkt in een tijd van snelle technologische vooruitgang.Patiënten zijn beter geïnformeerd, verwachten sneller resultaat en zoeken behandelingen die passen bij een actieve levensstijl en minimale hersteltijd.
Lasertherapie sluit daar naadloos op aan:
Niet-invasief
Geen bijwerkingen
Directe pijnverlichting
Ondersteunt het natuurlijke genezingsproces
Voor de fysiotherapeut betekent het een uitbreiding van het therapeutisch arsenaal — niet als vervanging, maar als synergetische aanvulling op manuele therapie, oefentherapie en training.
De combinatie maakt het verschil
Bij Laser Therapeut zien we dagelijks dat lasertherapie de effectiviteit van andere behandelingen vergroot.Door eerst de pijn en ontsteking te verminderen, kan de patiënt sneller starten met oefentherapie en verbeteren de behandelresultaten aanzienlijk.
Veiligheid en controle: de uitdaging van hoge vermogens
Eén van de belangrijkste zorgen onder therapeuten die lasertherapie nog kennen uit het begin van de jaren 2000, is veiligheid.De oude generatie lasers had beperkte vermogens en dus weinig risico. Maar met moderne systemen die tot honderden watts genereren, lijkt dat anders.
Het geheim schuilt in dosimetrie en pulstechnologie.
Geen thermische schade dankzij MLS® synchronisatie
De MLS® technologie voorkomt thermische schade op drie manieren:
Synchronisatie van golflengtes: 808 nm (continu) en 905 nm (gepulst) werken samen in een vergrendeld ritme.
Beheersing van energieafgifte: de piekvermogens worden in microseconden afgegeven, waardoor warmte geen kans krijgt zich op te bouwen.
Automatische protocollen: moderne lasers berekenen automatisch de juiste dosis voor elk lichaamsdeel en type weefsel.
Zo blijft de behandeling veilig, comfortabel en uiterst precies — ook bij hoge vermogens.
Van handmatig naar digitaal: precisie door innovatie
Waar men twintig jaar geleden handmatig de duur en intensiteit moest inschatten, werken moderne systemen met digitale protocollen.De ASA Mphi en M-Hi lasers zijn uitgerust met medische software die rekening houdt met:
Type aandoening (acuut, subacuut, chronisch)
Anatomische regio
Pijnscore
Huidtype
De therapeut selecteert eenvoudig de juiste parameter en de laser berekent automatisch de optimale dosering.Dit verhoogt niet alleen de veiligheid, maar ook de reproduceerbaarheid van resultaten — essentieel voor evidence-based practice.
De toekomst: lasertherapie als standaard binnen revalidatie
Lasertherapie is in 25 jaar geëvolueerd van een nichebehandeling tot een pijler binnen de moderne revalidatiegeneeskunde.Steeds meer ziekenhuizen, sportartsen en fysiotherapiepraktijken integreren de technologie in hun behandelplannen.
De toekomst richt zich op verdere verfijning:
AI-gestuurde protocollen op basis van patiëntdata
Combinatie met sensortechnologie voor realtime feedback
Integratie met robotische revalidatie
En met de aankomende Europese MDR-richtlijn (Medical Device Regulation) is het belangrijker dan ooit om te werken met gecertificeerde systemen.ASA Laser behoort tot de weinige fabrikanten die volledig EU MDR-gecertificeerd zijn — een garantie voor kwaliteit, veiligheid en klinische validatie.
Waarom heroverwegen?
Veel fysiotherapeuten hebben ooit kennisgemaakt met lasertherapie in een tijd dat de technologie haar potentieel nog niet waarmaakte.Maar de wetenschap, de hardware en de klinische ervaring zijn sindsdien radicaal veranderd.
Wie vandaag lasertherapie beoordeelt op basis van oude inzichten, doet zichzelf én zijn patiënten tekort.MLS® lasertherapie biedt een bewezen, veilige en effectieve manier om pijn te behandelen en herstel te versnellen — precies wat patiënten anno 2025 verwachten van moderne fysiotherapeutische zorg.
Conclusie: Licht dat geneest, zonder schade
De evolutie van lasertherapie laat zien hoe technologie, wetenschap en praktijk elkaar kunnen versterken.Wat ooit begon als een experimentele techniek, is nu een klinisch bewezen, niet-invasieve behandelvorm met toepassingen van acute sportblessure tot chronische neuropathie.
Dankzij innovaties als MLS® synchronisatie, hoge vermogens zonder warmtebeschadiging en digitale dosimetrie, is lasertherapie veiliger, krachtiger en breder inzetbaar dan ooit.
Voor de fysiotherapeut die openstaat voor innovatie, vormt lasertherapie anno 2025 geen experiment meer, maar een kans:om effectiever te behandelen, sneller resultaat te boeken en de zorg van morgen vandaag al aan te bieden.
Opmerkingen